Pēdējos gados lielu popularitāti guvuši diabēta pacientiem paredzēti medikamenti, lai cīnītos ar liekajiem kilogramiem. Notievēšanas nolūkos tos lietojot pat slavenas aktrises, un tievētgribētāji tik aktīvi steiguši iegādāties šos medikamentus, ka bešā paliek tie, kuriem šīs zāles patiešām vajadzīgas.
Holivudas slavenību iedvesmoti, cilvēki visā pasaulē izmēģina šos līdzekļus, kas sākotnēji paredzēti pavisam citiem mērķiem – diabēta ārstēšanai. Kas īsti ir šie semaglutīdi, un cik pamatota ir to lietošana?
Palīdzīgs rīks, lai ārstētu aptaukošanos
Medikamenti, kuru aktīvā viela ir semaglutīds, sākotnēji tika radīti, lai ārstētu otrā tipa cukura diabētu, bet tad cilvēki pamanīja, ka tiem ir papildu ieguvums – svara zaudēšana.
“Patiesībā mēs esam ļoti priecīgi, ka mums ir arī palīdzīgs rīks, lai ārstētu tieši aptaukošanos, jo ir atzīts, ka aptaukošanās nav tikai izlaidīgs dzīvesveids, jo cilvēki daudz ēd un maz kustās, [ir atzīts], ka tam tiešām ir ļoti daudz gan medicīnisku, gan ģenētisku cēloņu,” norādīja Meija.
Pie aptaukošanās nereti noved izmainīta vielmaiņa, sāta sajūta un problēmas regulēt apetīti, taču nenoliedzami tas viss iet roku rokā arī ar dzīvesveidu. “No otras puses, ir tiešām arī ļoti daudz cilvēku, kas ievēro visas rekomendācijas, un tomēr visu dzīvi viņiem svaru kontrolēt ir ārkārtīgi grūti. Tā kā aptaukošanās problēma pieaug, protams, arī tiek meklēti dažādi risinājumi, arī medikamenti, kas palīdzētu aptaukošanos mazināt,” skaidroja Meija.
Semaglutīdi jeb cilvēka glikagonam līdzīgā peptīda-1 analogi medikamentos tiešām ir pierādīti kā efektīvi svara mazināšanai, tāpēc šī viela ir reģistrēta arī šādam nolūkam, tikai tādā gadījumā tai ir atšķirīgas devas un jāievēro atšķirīgi soļi, kā šīs devas palielināt, norādīja Meija.
Nav ilgtermiņa risinājums
Semaglutīdi, vienkāršiem vārdiem skaidrojot, kontrolē glikozes līmeni organismā un līdz ar to vienlaikus regulē arī apetīti un sāta sajūtu. Šādus medikamentus lietojot, cilvēkam mazinās ēstgriba, kas dabiski padara svara zaudēšanu daudz vienkāršāku, taču tie nenodrošina rezultātus ilgtermiņā. Meija uzsvēra: “Īslaicīgais efekts, protams, būs, svars mazināsies, jo cilvēks vienkārši ēd mazāk. Ēšana mazāk un retāk var būt ieguvums, bet tas varbūt arī gluži otrādi – process, kas pēc tam, ja šo medikamentu nelieto visu mūžu, arī būtībā šīs maltītes regulācijas izjauc.”
Cilvēki, uzsākot lietot semaglutīdus, nonāk tādā kā eiforijā – visu dienu neko negribas ēst, vakarā var apēst pilnīgi jebko, arī nevēlamus produktus, jo svars tik un tā zudīs, un pie šāda dzīvesveida ātri vien pierod.
“Jautājums ir – kas notiek tālāk? Protams, šiem cilvēkiem nav šis medikaments jālieto visu mūžu, nekādā ziņā viņi arī paši to negribēs, jo patiesībā tās ir arī izmaksas.
Būs daļa cilvēku, kam tiešām šis medikaments būs jālieto visu mūžu, tāpat kā, piemēram, ārstējot paaugstinātu asinsspiedienu, bet tā būs neliela daļa, kas jau tiešām ir nopietni slimi ar aptaukošanos,” norādīja Meija.
Pārtraucot lietot šos medikamentus, bet nemainot dzīvesveidu, liekais svars var strauji atgriezties, un var atsākties tās pašas problēmas. It sevišķi, ja cilvēkiem ir iepriekšēja pieredze ar ēšanas traucējumiem.
“Tiem, kam iepriekš ir jau bijuši ēšanas traucējumi, kam jau tāpat ir problēmas, kā saka, sliktas attiecības ar ēdienu, ar maltītēm, šie medikamenti varētu būt patiesībā nelabvēlīgi. Kas ir pats galvenais –
ja cilvēks tikai lieto medikamentu, bet nemaina to dzīvesstilu – gan uzturu, gan fiziskās aktivitātes –, tad tas ilgtermiņa efekts nebūs nekāds vai būs gluži pretēji negatīvs,” uzsvēra Meija.
Protams, liekā svara atgriešanās, ja netiek mainīts dzīvesveids, var būt ļoti individuāla. Kādam tas notiek dažu mēnešu, kādam – gada laikā.
Jāatrodas ārsta uzraudzībā
Meija atklāja, ka, nozīmējot medikamentus svara samazināšanai, saviem pacientiem vienmēr skaidro, ka tā ir kolosāla iespēja nevis zaudēt liekos kilogramus, bet izmainīt attiecības ar ēdienu un dzīvesveidu.
“Lietojot medikamentus, jūs neesat tik ļoti atkarīgs no savām vēlmēm, kārēm, jūs varat pārdomāti, bez pārēšanās izvēlēties tos produktus, kas ir veselīgi, mierīgi iemācīties gatavot veselīgi, jo nav tā drebuļa. Tāpat arī uzsākt kustības. Tad tas, protams, ļoti labi kopā strādā,” sacīja Meija, vienlaikus uzsverot, ka tas tomēr ir recepšu medikaments.
Ir stingri noteiktas indikācijas, kādos gadījumos šo medikamentu drīkst izrakstīt, un to var darīt tikai ārsts, izvērtējot, vai tas tiešām ir vajadzīgs, kā arī cik ilgi un kādās devās tas ir vajadzīgs.
Šo medikamentu lietošana nav attaisnojama ar vēlmi zaudēt dažus liekos kilogramus, uzsvēra Meija.
Lai arī Veselības inspekcija norādījusi – Latvijā nav novērots, ka šādus medikamentus ārsti izrakstītu nepamatoti, tikmēr citviet pasaulē daudzviet šo diabēta pacientiem svarīgo zāļu sāk pat trūkt. Tas liecina, ka, iespējams, citur ir vieglāk tikt pie semaglutīdiem, tostarp tos pat nelegāli iegādājoties internetā.
“Tas var būt bīstami. To vienmēr vajadzētu atcerēties – tas var būt bīstami, jo tiešām citur pasaulē ir reģistrēti gadījumi ar ļoti, ļoti negatīvām sekām – insulīna līmeņa izmaiņām un daudz ko citu,” atzina Meija.
Nedrīkst aizmirst par blakusefektiem
Jebkuriem medikamentiem var būt blakusefekti, un arī daļa pacientu, kuriem šie medikamenti izrakstīti pamatoti, mēdz piedzīvot blaknes. Visbiežāk tā ir slikta dūša, diskomforts un vemšana.
“Ļoti nelielai daļai, bet tomēr aprakstīta ir arī cukura līmeņa pazemināšanās zem normas, kas ir nelabvēlīgi vai pat bīstami. Tāpat tie var veicināt žultsakmeņu veidošanos, arī nierakmeņu retos gadījumos.”
Ir arī cilvēku grupa, kuriem šos medikamentus liegts lietot – tās ir grūtnieces vai sievietes, kuras baro bērnu ar krūti. Arī tad, ja grūtniecību vēl tikai plāno, vismaz divus mēnešus pirms tās iestāšanās šo zāļu lietošana ir jāpārtrauc.
“Arī tomēr, ja iepriekš ir bijis aizkuņģa dziedzera iekaisums, ir jāpārdomā, vai nozīmēt šo medikamentu vai nē. Ja cilvēkam kuņģa zarnu trakts ir tāds gauss un lēns un barība jau tāpat lēni virzās uz priekšu, tad viens no tiem blakusefektiem ir, ka uzturs ilgāk atrodas kuņģī, kas dod to pilnuma sajūtu, bet tas arī dod, protams, diskomfortu, un tas var būt ļoti, ļoti nelabvēlīgi,” stāstīja Meija.
Tāpat medikamentus neizraksta cilvēkiem ar sliktu nieru funkciju vai tiem, kuru ģimenē ir bijis vairogdziedzera vēzis.
Citi mediķu padomi
Vairāk
