Pacienta čekā 75 centi par zāļu receptes apkalpošanu aptiekā – kas par to jāzina?

Recepšu zālēm jākļūst lētākām

“No 2025. gada 1. janvāra spēkā ir jaunā zāļu cenu veidošanās reforma. Mērķis šai reformai bija samazināt zāļu cenas – kompensējamo zāļu un pārējo recepšu zāļu cenas. Lielāks akcents, protams, ir uz recepšu zālēm, kas nav kompensācijas sistēmas ietvaros,” norādīja Kaupere. 

Tas nozīmē, ka bezrecepšu zālēm cenu veidošanas principi nemainās, recepšu zālēm – mainās. 

“Mērķis ir pacientu grozu, iegādājoties zāles, padarīt lētāku par kādiem 15–20%. Tātad no 1. janvāra lētās zāles, kas ir līdz trīs eiro, varbūt atsevišķas arī līdz pieciem eiro, var kļūt nedaudz dārgākas, bet dārgākās zāles, kas ir dārgākas par šiem trim eiro, noteikti kļūs lētākas, bet tieši recepšu zāles, nevis bezrecepšu,” skaidroja Kaupere.

Par katras receptes apkalpošanu turpmāk būs jāmaksā 75 centi, bet šī pacienta iemaksa un aptiekas uzcenojums kopā sanāk lētāk, nekā uzcenojumi recepšu zālēm bija līdz šim.

“Tātad pacientam jārēķinās ar to, ka kopējais grozs recepšu zālēm kļūs lētāks. Pacientam jārēķinās ar to, ka viņam būs atsevišķi izdalīta šī maksa par receptes apkalpošanu – 75 centi – neatkarīgi no tā, kurā aptiekā viņš iegādājas zāles ar recepti un neatkarīgi no tā, vai viņam ir trim mēnešiem rakstīta recepte vai vienam,” norādīja Kaupere. 

Iegādājoties zāles pa daļām, pacientam šī iemaksa par receptes apkalpošanu jāveic tikai pirmo reizi. Bērniem līdz 18 gadiem un trūcīgām personām būs atbrīvojums no šīs maksas. 

Papīra receptes būs derīgas tikai vienreiz

Tāpat veiktas izmaiņas arī recepšu izrakstīšanas kārtībā. Turpmāk arī māsas un vecmātes – atbilstoši kompetencēm – būs  tiesīgas izrakstīt recepšu zāles.

“Bet jārēķinās ar to, ka papīra receptes pacients varēs atprečot tikai vienu reizi: vai nu viņš to kopējo daudzumu zāļu, kas ir kursam, izņem uzreiz, vai nu papīra recepti atprečo vienu reizi un tad kontaktējas ar ārstu, lai ārsts viņam uzraksta elektronisko recepti,” skaidroja Kaupere.

Šādi noteikumi pieņemti tamdēļ, lai veicinātu pāreju uz elektroniskajām receptēm, kas atvieglo farmaceitu darbu un padara sistēmu caurskatāmāku, norādīja Kaupere.

Kam no 2024. gada palikušas papīra receptes, tās var izmantot vienu reizi, izņemot visu izrakstīto zāļu daudzumu vai atsevišķu daļu, bet pēc tam jāvēršas pie ārsta pēc elektroniskās receptes.

Neskaidrību gadījumā cilvēki var iepazīties ar informāciju Nacionālā veselības dienesta mājaslapā, kā arī vērsties Nacionālā veselības dienesta klientu apkalpošanas centrā, zvanot pa bezmaksas tālruni 80001234.

Fiksēts uzcenojums

Zāļu valsts aģentūras Zāļu izplatīšanas informācijas departamenta vadītāja vietniece Dace Persa uzsvēra, ka jaunais zāļu cenu veidošanās modelis ir radīts, lai samazinātu tieši recepšu zāļu cenu. 

“Pirmkārt, no 1. janvāra visām recepšu zālēm cena Latvijā nevar pārsniegt deklarēto zāļu cenu Lietuvā un Igaunijā, kas nozīmē, ka mums šis cenu līmenis recepšu zālēm būs vienāds visās Baltijas valstīs. Otrkārt, ir fiksēts lieltirgotavu uzcenojums – tie ir 50 centi par vienu zāļu iepakojumu,” skaidroja Persa. 

Līdz šīm lieltirgotavu uzcenojums, atkarībā no zāļu cenas, bija atšķirīgs, kas nozīmēja, ka dārgākām zālēm tas bija stipri augstāks.

Turpmāk viss būs skaidri un saprotami – lieltirgotavu uzcenojums visām zālēm ir nemainīgs, un tas ir 50 centi par vienu zāļu iepakojumu.

“Arī aptiekas uzcenojums ir fiksēts. Tas gan ir atkarīgs no zāļu cenas, bet arī tur ir fiksēta cena, kas arī visiem ir skaidri saprotama. Kopumā tātad, apskatot visus šos trīs posmus, gan to, ka cena ir vienāda visās trīs Baltijas valstīs, gan to, ka lieltirgotavas uzcenojums ir fiksēts, kā arī aptiekas uzcenojums ir fiksēts, kopējās pacientu izmaksas par zālēm mazināsies,” norādīja Persa.

Maksa par farmaceitu pakalpojumiem

Farmaceitu biedrības prezidente Dace Ķikute norādīja, ka jaunais formulējums jeb jēdziens “farmaceita pakalpojums”, kas tostarp apzīmē jau minētos 75 centus par receptes apkalpošanu, ir jaunums gan likumdošanā, gan pacientu čekos, tāpēc noteikti radīs daudz jautājumu, taču pašas par sevi šīs izmaksas nav jaunas. 

“Tā kā diemžēl Veselības ministrija šo jautājumu neskaidroja, mēs centāmies skaidrot. Īsāk sakot, farmaceita pakalpojums praktiski ir farmaceita darbs aptiekā, jo aptieka bez farmaceita pastāvēt nevar. Līdz ar to viss, ko farmaceits dara, ir šis farmaceita pakalpojums. Jāteic, ka konkrētajā gadījumā ne tikai receptes apkalpošana ietver šo farmaceita pakalpojumu, bet būtībā visas darbības, kas ar zālēm ir jādara,” skaidroja Ķikute. Tātad arī zāļu pasūtīšanu, saņemšanu, glabāšanu, pārbaudīšanu, izvērtēšanu pret viltojumiem, izsniegšanu, noformēšanu un pacienta informēšanu. 

Ķikute norādīja, ka minētais “farmaceita pakalpojums” arī agrāk vienmēr ir bijis iekļauts zāļu cenā, jo ir saistīts ar farmaceita darba apmaksu. Tagad tas vienkārši izdalīts atsevišķi un konkrēti fiksēts 75 centu apmērā. 

Arī Kaupere uzsvēra, ka 75 centi nav jauna papildus maksa par farmaceita pakalpojumiem, bet maksājums, kas vienkārši turpmāk būs izdalīts atsevišķi no kopējās recepšu zāļu cenas un būs jāveic vienreiz, pirmo reizi izmantojot konkrēto recepti. 

“Līdz 2025. gada 1. janvārim zāļu uzcenojumā bija iekļauta gan šī pakalpojuma maksa, gan [aptiekas] uzcenojums. Šobrīd mēs esam šīs divas daļas izdalījuši. Tātad viens ir uzcenojums, un otra ir šī pakalpojuma maksa, kas kopumā ir mazāka, nekā līdz šim bijušais uzcenojums. Tātad šie 75 centi jebkurā gadījumā pacientam ir lētāk, nekā viņam bija līdz šim zāļu uzcenojums kopumā,” skaidroja Kaupere.